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TUhjnbcbe - 2020/10/27 19:09:00

经期痛、同房痛甚至不孕,可能指向一种疾病——子宫内膜异位症。这个名字可能有些陌生,但如果我说:巧克力囊肿,你是不是经常听到过?这都是子宫内膜到处乱跑“搞的*”。

所谓子宫内膜异位症,就是子宫内膜细胞本来安分待在子宫里面敬业工作,会随着女性内分泌周期脱落、更新形成规律的月经,但就有些“不安分”的内膜跑到子宫外面去耍。跑出去的内膜也会受激素影响,每个月增生出血,但却“排”不出去,慢慢就变成异位病灶,比如跑到了卵巢上变成了卵巢囊肿。每个月这些“叛徒”就会搞事情,导致痛经、月经多、同房痛、排尿排便痛甚至贫血、不孕。

得了内异症的人往往会纠结:看中医or西医?

在红·Live女性健康学院的直播中,中西医结合妇科主任朱芝玲对此做了详细解答。

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我们先来看来两个案例。

案例一:痛经、不孕

丽丽,28岁,备孕一年未成功,有痛经史,近期查出来6厘米的卵巢囊肿。要手术吗?

如果是6公分的囊肿,还是建议手术把囊肿剥离,尽可能保留正常的卵巢组织。术后可以用中医的方法进行促排卵。

手术的好处是:

囊肿剥离后有利排卵,输卵管也会更加疏通,术后容易怀孕。

术后立马怀孕,孕期和哺乳期这段时期,月经不来潮、不排卵,内异症复发的概率也大大降低。

案例二:严重痛经、经期腹泻、已生育

王女士,35岁,已经生育,严重痛经并且伴有腹泻,核磁提示“巧克力囊肿”,是怎么回事?

女性盆腔的最低的位置就是直肠前面,当“不安分”的子宫内膜跑到这个部位,会促进肠蠕动,便会造成腹泻,属于深部病灶,建议手术剥离囊肿。

而术后的康复,就可以运用到传统的中医调理痛经症状、肠道功能、排尿功能等。比如灌肠、针灸、三伏贴等等。

怎么看了两个案例,都是要中西医结合治疗,实在不想手术的姑娘怎么办呢?

其实能不能保守治疗,还得根据囊肿生长的位置、生长速度、大小、肿瘤标志物等等来综合判断。打个比方,如果不安分的内膜跑到了卵巢上,长起了囊肿,并且囊肿都有六七公分了,生长速度也快的话,那么每次月经来潮都会把内膜附着到卵巢上,实际上对卵巢功能也是一种破坏。比起手术带来的一点点损耗,疾病本身的危害更大。但是,如果囊肿不大,生长速度不快,定期随访,也是可以制定个体化的中医疗法。

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编辑:李妙然

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